Чесоточный клещ (зудень) впервые был описан в начале 19-го века. С тех пор прошло много времени, но чесотка продолжает быть одним из самых распространенных заболеваний. С чем это связано, ведь недостатка в средствах гигиены у нас сегодня нет? Тем не менее, вполне благополучные, соблюдающие правила гигиены граждане вполне могут заболеть чесоткой.
Что представляет собой чесоточный клещЧесоточный клещ – это один из видов членистоногих, являющийся паразитом человека. Он обитает в коже человека и питается отшелушенными роговыми чешуйками поверхностных кожных слоев, вызывая при этом паразитарное заболевание – чесотку.
Чесоточный клещ имеет очень маленький размер, поэтому увидеть его можно только под микроскопом: длина самки - 0,3–0,4, самца – до 0,2 мм. Под микроскопом можно рассмотреть, что форма клеща овальная, ротовые органы его слегка выступают кпереди, сбоку видны четыре пары ножек: две передних снабжены присосками (с их помощью клещ передвигается) и шипами (они помогают клещу проникать вглубь кожи), а две задних - щетинками (они не дают клещу отклониться от нужного направления – только вперед).
Для того чтобы обнаружить чесоточного клеща и подтвердить диагноз чесотки, проводится лабораторное исследование биологического материала, взятого иглой под контролем лупы из слепого (дальнего) конца чесоточного хода.
Жизненный цикл чесоточного клещаОплодотворение самки происходит на поверхности кожи человека, самец после этого погибает. Самка присосками передних лапок прикрепляется к коже, движениями челюстей буравит поверхностный слой кожи (эпидермис), проделывая вначале вертикальные, колодцеобразные, едва заметные отверстия. Затем она параллельно поверхности кожи роет S-образные чесоточные ходы, длина которых редко бывает больше 1-3 см. В эпидермис самка внедряется в течение 15-30 минут и располагается в дальнем конце чесоточного хода, продвигаясь постепенно дальше (за сутки на 1 мм). Периодически она останавливается и роет в «крыше» отверстия, через которые поступает воздух, необходимый для ее жизнедеятельности.
За 6-8 недель жизни самка откладывает до 50 яиц, из которых через 3-7 дней после кладки появляются личинки (они становятся половозрелыми особями после трех линек). Половозрелые клещи поднимаются на поверхность кожи и спариваются, самцы после оплодотворения погибают, а оплодотворенная самка внедряется в кожу. Весь цикл совершается примерно за 10-14 дней. В период своей активности самка выделяет особое, легко впитываемое кожей вещество, которое способствует разрыхлению рогового слоя эпидермиса.
Извлеченные из кожи человека клещи при благоприятных условиях, например, при температуре 15˚, живут от 5 до 15 суток. При нулевой температуре они гибнут в течение нескольких минут. Проглаживание белья горячим утюгом и кипячение приводят к быстрой гибели клещей, личинок и яиц.
Чесотка - способы заражения и признакиЧесотка – это заболевание, которое вызывается чесоточным клещом, обитающим только в коже человека. Чесотка передается от человека человеку, заразиться ей от животного невозможно. Заражение происходит при непосредственном соприкосновении с кожей больного человека (через руки, при половом контакте и так далее), через одежду, постельное белье и любые другие предметы, к которым прикасался больной чесоткой.
После заражения проходит от нескольких дней до одной недели или даже до полутора месяцев (инкубационный период) и только потом появляются первый признак чесотки – сильный зуд – результат повышенной (аллергической) реакции на самих клещей и выделяемые ими субстанции. Такой разный срок инкубационного периода объясняется тем, что аллергические реакции при первом соприкосновении с аллергеном проявляются не сразу, поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через некоторое время (обычно через несколько недель), а при повторном - почти сразу.
Кожа больного чесоткой покрывается тонкими серыми полосками (чесоточными ходами) с небольшими пузырьками (местами выхода клеща на поверхность), засыхающими в корочки. Полоски имеют серый цвет из-за скопления в чесоточных ходах частиц грязи, яиц и выделений клеща. Все это является прекрасной питательной средой для болезнетворных бактерий, поэтому к чесотке часто присоединяется бактериальная инфекция в виде гнойничковой сыпи.
Привлекательнее всего для клещей тонкая нежная кожа внутренней поверхности локтевых сгибов, межпальцевых промежутков на руках и ногах, запястий, стоп, половых органов. А так как у детей нежная коже на всей поверхности тела, то она может поражаться чесоткой везде.
Лечение и профилактика чесоткиДля лечения чесотки используются лекарственные препараты, разрушающие чесоточные ходы и вызывающие гибель клещей, их яиц и личинок (серная мазь, бензилбензоат, спрегаль и другое). Их применяют строго в соответствии с инструкциями.
Но задача лечения заключается еще и в том, чтобы не допустить повторного заражения, поэтому одежду, белье и все предметы, к которым прикасался больной, подвергают дезинфекции – это является одновременно и профилактикой заражения чесоткой других людей.
